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本院成立於民國四十一年元旦，原為陸海空軍肺病療養院，民國四十四年改為陸軍第一肺病療養院。至民國四十八年七月，因社會環境的需要，乃由軍方正式改隸行政院國軍退除役官兵輔導委員會，並命名為臺中榮民總醫院嘉義分院，下設仙草、灣橋、鹿滿、田中四個分院。民國五十二年隨階段性任務陸續完成，仙草及田中分院相繼轉型為白河榮家及彰化榮家，民國五十五年灣橋分院亦隨之獨立為灣橋榮民醫院，並下轄鹿滿分院。本院復於民國六十三年三月由肺結核病院改為綜合性醫院，並附設民眾診療所，民國七十三年經行政院衛生署納入全國醫療網，以原有設施更新擴建，由榮總提供醫療技術支援，自民國七十九年至九十三年相繼完成醫療網第一至四期擴建工程，除為榮民提供妥善之醫療服務，同時並兼辦民眾醫療服務。 本院早期組織為軍方醫院編制，民國四十八年改制為臺中榮民總醫院嘉義分院後，本院編制除正、副院長外，在醫療方面：計有內科、外科、放射、檢驗、衛材、護理等室；行政單位方面：計有輔導組、總務組、會計室、人事室等；下設之四個分院並各設主任一人。 民國六十三年改為綜合性醫院後，醫療方面，除原有科室外另增設耳鼻喉科、小兒科、牙科、眼科、胃鏡室、心電圖室、收入治療、物理治療等各室。並設有藥房、供應中心、營養室、醫務行政組、註冊室、掛號室、服務台等。行政單位方面：設有秘書室、輔導室（原為輔導組）、人事室、人二室（現為政風室）、會計室等。民國七十年復增設支氣管鏡室、七十四年再增設針灸、血液透析、腦電波、超音波、運動心電圖等精密醫療儀器，並於八十九年成立生殖醫學實驗室、九十年十月成立體外震波碎石中心、九十年十一月完成慢性精神科病房增設七十五床及成立呼吸照護病房十二床、九十一年二月開設中醫門診、九十一年五月護理之家擴床為一三0床、九十一年七月成立心導管室、九十二年五月配合衛生主管機關ＳＡＲＳ防疫相關措施完成增設二床隔離病床及設置戶外發燒篩檢站、九十二年六月增設精神科日間照護病床二十床、九十三年二月於附設市區診所完成增設醫學美容中心、九十三年十月本院原Ｅ棟大樓三樓加護病房完成搬遷至新建急診綜合大樓六樓加護病房，並設置二十四床，九十四年一月十八日亦完成開刀房搬遷至新建急診綜合大樓五樓，有效提昇服務病患需求。 本院組織計有7部、48科、8室（其中除行政科室外均為兼任），編制員額338員，預算（遴用）員額272員。惟為強化現行編制之不足，以因應當前醫療環境變遷發揮協調、統合功能，凝聚向心力促進院務順利發展，組織編制調整為院長、副院長下設醫療單位5部：內科部、外科部、社區醫學部、精神部、護理部暨21科1室：皮膚科、家庭醫學科、神經內科、心臟內科、胃腸科、胸腔內科、感染科、一般外科、神經外科、整形外科、大腸直腸外科、骨科、泌尿外科、一般精神科、放射科、眼科、麻醉科、牙科、病理檢驗科、復健科、藥劑科、營養室；行政單位7室：人事室、會計室、政風室、醫務行政室、秘書室、社工室、資訊室。；全院員工計有五百餘人
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